重症肌无力

重症肌无力实验室和其他辅助检查

  诊断要点

  根据病变主要侵犯骨骼肌,一天内症状有波动,上午轻、下午重的特点,对本病的诊断想、当无困难。同时可用下列检查进一步确诊。

  一、肌疲劳试验

  是受累肌肉重复活动后症状明显加重。如觉肌力弱者可使其重复咀嚼动作30次以上则加重以至不能咀嚼,此为疲劳试验阳性,可帮助诊断。

  二、抗胆碱酯酶药物试验

  1、腾喜龙试验

  2、新斯的明实验

  三、重复频率刺激和单纤维肌电图检查

  在停用新斯的明17小时后进行,否则可出现假阴性,典型改变为低频和高频重复刺激尺神经、面神经和腋神经,可出现肌动作电位波幅递减,递减幅度10%以上为阳性。80%的兵力低频刺激时呈现阳性反应。

  四、Achr抗体滴度测定

  对MG的诊断及有特征性意义。80%以上MG病例的血清中AchR抗体滴度明显增高,但眼肌型的病例进70%左右AchR抗体滴度增高。



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